胎死宫内！子痫前期易发于这几类孕妇

子痫前期作为妊娠期高血压疾病中的一种，会引起围产期的母婴发病与死亡。受气候、饮食习惯等因素影响，东北地区子痫前期发病率较高，长春市妇产医院（长春市妇幼保健院）接诊的子痫前期患者也不少。

长春市妇产医院（长春市妇幼保健院）产科三疗区首席医生、副主任医师袁卓介绍，子痫前期发生在妊娠20周之后，以高血压和蛋白尿为主要临床表现。

子痫前期可引起孕妇血压升高，出现蛋白尿、水肿等症状，严重时会引起孕妇的心肝脑肾等重要器官损伤；对于胎儿，会出现宫内缺氧、胎儿生长受限甚至胎死宫内等严重不良后果。

鉴于子痫前期可引发的严重后果，袁卓建议准妈妈们一定要做好筛查，这几类人群需要重点预测：

1.高龄，肥胖（孕前BMI指数≥35kg/m²），孕妇的一级亲属（如母亲、姐妹）有过子痫前期病史。

2.孕妇自身患有慢性高血压、严重糖尿病、肾病、抗磷脂综合征，以及系统性红斑狼疮等风湿免疫性相关疾病。

3.首次怀孕、多胎妊娠、辅助生育、孕早期高压≥130mmHg或低压≥80mmHg。

预测子痫前期发生的方法没想象的那么复杂，主要有以下几点：

1.孕妇在孕11-14周时静脉采血，检验胎盘生长因子（PIGF）、妊娠相关蛋白（PAPP-A）。

2.检查平均动脉压、子宫动脉搏动指数，胎儿的双顶径、股骨长、头臀径。

3.根据孕妇年龄、身高、体重、吸烟史、既往病史，由评估系统计算出风险值。如果预测结果高于1/100则视为高风险，低于1/100为低风险。

最后，袁卓特别提醒有高危因素的孕妇，一定要重视子痫早期预测，早预警、早发现、早干预、早治疗，才能保孕期平安，母婴安康。

指导专家

袁卓
长春市妇产医院（长春市妇幼保健院）
产科三疗区首席医生

副主任医师