浙医讲科普 | 关于备孕那些事儿

问：我备孕8个月了，没怀上，要看医生吗？

在我国，不孕症的定义是指性生活正常的夫妇，一年以上未采取任何避孕措施，而没有成功怀孕。

不孕症影响着育龄女性的心理、生理健康和家庭和谐。

女性不孕可由卵巢、子宫、输卵管和内分泌系统等一系列异常引起。

从以上定义看，备孕8个月，没怀上，不属于不孕症，可以继续备孕3-4个月。如果还没有怀孕，建议看医生。但如果年龄超过35岁，或者已有证据提示夫妻双方生育力降低等情况，建议尽早看医生，查找不孕原因，早诊早治为好。

问：监测排卵有助于怀孕吗？什么算规律的性生活？

到医院监测排卵。在近排卵期时，医生指导同房，有利于排查排卵障碍、提高受孕率，尤其对于月经周期不太规律的患者。

但如果患者月经规律，每周有2-3次性生活，就是规律性生活，一般情况下则不需要监测排卵。

问：宫腔息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症，影响怀孕吗？怎么处理呢？

这几种妇科疾病根据不同的情况，对怀孕的影响不同。

●如发现小的宫腔息肉，但备孕后正常怀孕了，说明不影响怀孕，不需要处理。如果备孕一段时间仍未怀孕，排查其他影响怀孕的因素后，就要考虑做宫腔镜摘除宫腔息肉。

●子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤。不影响宫腔形态和不压迫内膜的子宫肌瘤一般对怀孕没有影响，建议正常备孕。除此之外，根据子宫肌瘤大小、位置等的不同，建议由医生评估后再进行备孕。

●子宫内膜异位症对怀孕的确有影响。但是试孕时间短于1年、症状不明显的轻型子宫内膜异位症女性可以正常备孕；超过1年没有怀孕的女性，属于子宫内膜异位症合并不孕症，则建议到医院做进一步检查和治疗。

问：不孕不育夫妻，男方需要检查吗？

对于不孕不育，男方也是有一半“贡献”的。常见的男方因素有少精、弱精、畸形精、不射精、逆行射精和无精等，所以，男方也应积极参与诊治。

问：备孕需要全面体检吗？

备孕前，夫妇双方要进行全面体检，建议大家不要忽视性传播疾病的检查。

问：最理想的就诊时间是什么？

理想的就诊时间段有两个：

第一是在月经2-4天：可以查一下对怀孕有影响的卵巢功能，尤其是超过35岁的女性；

第二是月经干净3-7天：可以先行病情评估，或者检查是否是因输卵管阻塞引起的不怀孕。